Copyright © 2015-2020 いちにのさんし! All Rights Reserved. 蜂窩織炎(ほうかしきえん)についてお伝えします。, いろいろな細菌に皮膚は普段から接していますが、細菌が外から侵入するのを防止する作用があるため、感染症が普通の状態で起きる場合はありません。 皮膚に熱感があるときは、氷水やアイスノンなどで冷却する 2. 蜂窩織炎は細菌が要因であるため、抗菌薬を使うと効果が期待できます。 しばらく経つと膿が出てぶよぶよする場合もあり、また壊死した皮膚組織や膿が皮膚が破れて流出して、潰瘍の深いものができる場合もあります。 また、表皮で発症した場合は伝染性膿痂疹になり、手や足の指の指趾の先で発生した場合はひょう疽と言います。 病歴を医師が聞き取りする際は、基本的に、問診、局所の触診・視診などになります。, 血液検査では、炎症を表示するCRP、白血球などの数値が高くなります。 尿酸値についてもチェックすると、痛風と見分けることができます。 手術をした側の腕やむくみのある脚に赤い斑点や広範囲に皮膚の赤み、熱感がみられ、痛みを伴います。時には38℃以上の高熱が出ることがあります。, 症状が軽症の場合は発熱はなく、皮膚の赤みも限られた範囲にとどまることがあります。赤みや熱感があっても、細菌感染が原因ではない場合もあるため、担当医に相談しましょう。. 患部(感染部分)は、高い位置に保つ 3. ::::::::::::::::::::::  往 診 可 能 時 間  :::::::::::::::::::::: 月~金 18:30-翌6:00 / 土 18:00-翌6:00 / 日祝 7:00-翌6:00. Copyright© 蜂窩織炎の症状. ・重い症状で安静が必要である, などが挙げられます。 また、免疫不全や糖尿病などの場合は症状が重くなりやすいため、入院して早くから治療することもあります。 手指消毒剤も場合によっては使用しましょう。 入院する必要があるのは、, ・高熱が継続する ・なかなか飲み薬のみでは回復しない 完全に治るまでは、決められた期間薬をしっかりと服用し続けましょう。, 家庭で蜂窩織炎をケアする際には、安静にする、熱感と赤みは冷やす、足を高くする、弾性包帯を浮腫があれば使う、ようにします。 再発を防ぐためには、初めに蜂窩織炎が発症した際に治療をしっかりと行うことが大切です。, 蜂窩織炎を防ぐためには、皮膚をきれいに維持することが最も大切です。 炎症が悪くならないようにするには、安静にすることが大切です。 皮膚に赤み・痛み・腫れがみられ、発熱や体のだるさなど風邪に似た症状があらわれたら、「蜂巣炎」の疑いがあります。すみやかに皮膚科を受診して、医師の診察を受けましょう。, 「蜂巣炎(蜂窩織炎)ってどんな病気?重症化した場合には緊急入院も」で説明したように、蜂巣炎は、細菌性の皮膚感染症です。放っておくと、あっというまに皮膚の炎症が体の広範囲に拡がることがあります。重症化した場合、意識が朦朧となり救急車で搬送される人もいるくらいです。, この記事では、重症化を防ぐための自宅での対処方法と、重症化してしまった場合の治療を中心に紹介しています。, 蜂巣炎の症状は、「皮膚の炎症による腫れや痛み」と「風邪に似た症状」が同時に起こるのが特徴です。疑わしい症状があらわれたら、早めに病院を受診することが大切です。病院に行くまでのあいだ、自宅では次のような対処を心がけましょう。, 病院での診察は、皮膚の観察と血液検査が一般的です。血液検査では、白血球の増加や、CRPと呼ばれる「C反応性たんぱく(炎症や組織の破壊が起こると増加するたんぱく質)」が、通常よりも多く血液に含まれていることが確認されます。皮膚に傷があれば細菌検査を行ったり、画像検査で病変部分の内部を調べることもあります。, 蜂巣炎(蜂窩織炎)の治療は抗生物質の投与が一般的です。早めに使用すると治るまでの時間が短くてすみます。, 抗生物質は大きく、殺菌性と静菌性に分かれます。蜂巣炎(蜂窩織炎)の治療には、ペニシリン系やセフェム系などの殺菌性の抗生物質が使用されます。これらは細胞壁合成阻害薬と呼ばれ、細菌の特徴である細胞壁を壊し、細菌を死滅させる作用があります。, 軽症の場合は抗生物質を飲みながら通院します。炎症が急速に広がっている、高熱が続いているなど症状が重い場合は、医師から入院を勧められることが多いようです。そこで抗生物質を点滴しながら、回復を待ちます。, 抗生物質について、医師は約1〜2週間分を処方するのが一般的です。蜂巣炎は、糖尿病などの基礎疾患がなければ、抗生物質の服用をはじめて数日で、たいていの症状は回復します。しかし、処方された分の薬はすべて飲み切ることが大事です。また、改善するまえに一旦症状の悪化がみられることもありますが、細菌から身を守ろうとして起こるものであり、心配はいりません。, 蜂巣炎は皮膚の深い組織で感染するため、他人に感染することはありません。しかし、再発のおそれがある病気です。予防薬はありませんが、日常的に次の5つを心がけるとよいでしょう。, 蜂巣炎の治療は、抗生物質の服用が一般的です。たいていの症状は治療して数日で回復します。高熱が続くときは入院を勧められるでしょう。とにかく、治療を早くはじめることが大切です。治療しないで死亡した例もあることは覚えておきましょう。治療中は、患部を冷やして高い位置に保ちます。入浴・飲酒・運動などは控えます。完治したあとは、再発しないよう皮膚の手入れを心がけましょう。, 小児がんを考える:国立成育医療研究センター 小児がんセンター こどもサポートチーム, 2018/2019シーズンのインフルエンザ対策:ワクチンは足りる?新薬「ゾフルーザ」の効き目は?, 写真は一部を除きイメージです。 記事の内容は診断・治療行為ではなく、また特定の治療を薦めたり、治療の効能を保証したりするものではありません。診断・治療に際しては、必ず適切な医療機関を受診してください。 サービスの利用に伴い発生した損害について、弊社は一切の責任を負いかねます。, 国立病院機構・熊本医療センター|くまびょうニュース・バックナンバー(2011年174号)|医学シリーズ・皮膚科, 神戸市立医療センター中央市民病院| 診療・看護・支援などの運営体制|診療以外の外来 |炎症時(蜂窩織炎(ほうかしきえん))の対応について. 基本的に、治療は通院で十分にできますが、全身状態が悪かったり、症状が重かったりした場合は、入院して治療したり、安静にしたりする必要があります。 感染源としては、皮膚炎、外傷、白癬感染などの皮膚の損傷が多くありますが、全く感染源が特定されないこともあります。, 蜂窩織炎は、浮腫やリンパのうっ滞によって起きることもあります。 点滴あるいは飲み薬などでも治療することができます。 蜂窩織炎 は「ほうかしきえん」と読みます。蜂窩(ほうか)とは蜂の巣のことです。 蜂窩(ほうか)とは蜂の巣のことです。 蜂窩織炎 は、毛穴や傷口から黄色ブドウ球菌やレンサ球菌などの細菌が入り込んで、皮膚の深いところから皮下脂肪にかけて炎症し、化膿する皮膚感染症です。 感染巣がさらに悪くなれば、組織壊死が広い範囲に起き、菌血症や壊死性筋膜炎が起きて、命が危なくなります。, 蜂窩織炎を診断する際は、蜂窩織炎と同じような別の病気のことを考慮して、行う検査が違ってきます。 今注目が集まっている医療や健康情報を病院検索ホスピタが厳選して分かりやすくお届け! 今回は『水虫が原因で入院!「蜂窩織炎」』をご紹介させて頂きます。, 蜂窩織炎は「ほうかしきえん」と読みます。蜂窩(ほうか)とは蜂の巣のことです。蜂窩織炎は、毛穴や傷口から黄色ブドウ球菌やレンサ球菌などの細菌が入り込んで、皮膚の深いところから皮下脂肪にかけて炎症し、化膿する皮膚感染症です。, 炎症を起こした脂肪組織を顕微鏡でみると、融解し切らずに残っている間質細胞が蜂の巣の仕切りのようにみえることから「蜂窩織炎」と呼ばれています。感染者の約90%は膝下で発症し、蜂窩織炎を引き起こす細菌の侵入口はほとんどが「水虫」と言われています。, 水虫は、カビの一種である「白癬菌(はくせんきん)」です。白癬菌は、表皮の一番外側にある「角質層」に寄生し、炎症をおこす皮膚病です。水虫は表皮の疾患ですから、健康に重大な障害を及ぼすということはありません。, しかし、水虫が原因となって起きる蜂窩織炎を治療せずに放置すると、細胞壊死が広がり、壊死性筋膜炎や菌血症を引き起こして生命に危険をもたらすことがあります。, 蜂窩織炎は、体のどの部分にも発症しますが、発症しやすいのは足です。手足の指先にできたものを「ひょう疽」、口の中にできたものは「口底蜂窩織炎」、肌の表皮に感染したものは「伝染性膿痂疹(とびひ)」といいます。, 細菌への抵抗力や免疫力が低下しているときに、細菌が毛穴・汗腺・傷口などから侵入し、皮下組織の深い部分にまで到達して発症します。1年間で10万人に200人程度発症し、中高齢者に多いといわれます。, 症状のはじめは、広範囲に皮膚の赤み・痛み・腫れがあらわれます。感染部を押すとさらに痛みが出ます。皮膚に熱さを感じ、あばた(皮膚の小さな窪み)が見られることがあります。経過によっては、皮膚がブヨブヨして膿が出ます。, そして、38度以上の発熱・悪寒・頭痛・関節痛や心拍数の上昇、低血圧、錯乱状態といった症状があらわれることがあります。高熱で意識が朦朧とし、救急車で搬送されて10日程度入院するケースもあるくらいです。, 蜂窩織炎の感染は、腫れや赤みなどの軽い症状を感じてから、数時間で、広範囲に腫れや痛みが起こります。思ったよりも進行が早いのが特徴です。皮膚の深い部分での発症のため、他人に感染することはありません。, 足に痛みと腫れを感じ「虫刺されかな」と思っていたところ、あっというまに足全体と足首にまで腫れが広がることがあります。患部を水枕や氷水などで冷やすと、痛みが軽減できます。また、患部を体よりも高くすると、むくみや腫れをおさえるのに効果的です。, できるだけ早く、皮膚科を受診しましょう。治療が遅れると、敗血症(生命を脅かすほどの臓器障害)などを発症する恐れがあります。診察は、血液検査もしくは皮膚所見です。, 血液検査では、白血球の増加や、CRPと呼ばれる「C反応性たんぱく(炎症が起こると血清中に増加するたんぱく質)」が通常血液中に含まれる量よりも上昇していることが確認されます。, 治療は「抗生物質」が一般的です。適切に服用すれば、約2週間で症状は回復します。炎症が広範囲であったり、高熱など症状が重い場合は、抗生物質を静脈注射します。症状がおさまるまで、飲酒・運動は控え、数日は安静に過ごします。そして、再発しやすい病気ですから、水虫は完治しておきましょう。, 話題の避妊具「ミレーナ」とは?【記事監修:新宿駅前婦人科クリニック 内藤 宏明院長先生】, ブライダルチェックとは? 将来の妊娠・出産のために。【記事監修:新宿駅前婦人科クリニック 内藤 宏明院長先生】, ウレアプラズマは不妊の原因となる性病!?【記事監修:新宿駅前婦人科クリニック 内藤 宏明院長先生】. 下肢蜂巣炎、下腿蜂巣炎、肩蜂巣炎、股関節部蜂巣炎、手蜂巣炎、上腕蜂巣炎、前腕蜂巣炎、足蜂巣炎、腋窩蜂巣炎、膝部蜂巣炎、足関節部蜂巣炎、足背蜂巣炎、大腿部蜂巣炎、肘部蜂巣炎、手関節部蜂巣炎, 会陰部蜂巣炎、胸壁蜂巣炎、体幹蜂巣炎、殿部蜂巣炎、背部蜂巣炎、腹壁蜂巣炎、臍部蜂巣炎、鼡径部蜂巣炎, 寒気、疲労感、吐き気、嘔吐、頭痛、心拍数の上昇、血圧低下、錯乱、激しい筋肉痛・関節痛, ・ユナシンS・メロペンまたはチュナム・ダラシン+シプロキサンまたはクラビット・フラジール+シプロキサンまたはクラビット. 免疫力や抵抗力が下がったり、傷や炎症が皮膚にあったり、不潔な状態に皮膚がなっていたりする場合などは、蜂窩織炎が起きやすい状況になっています。, 蜂窩織炎の要因は、細菌による感染です。 しかし、再度1年以内に蜂窩織炎が発症する割合が8%~20%あるため、一部の人は再度発症しているようになります。 熱感があれば冷やして、入浴しないでシャワーなどを使いましょう。, 一般的に、再度蜂窩織炎が発症することは多くないと言われています。 ・持病などがもともとあって感染が重くなる可能性がある 2015 All Rights Reserved. 検査の内容は、受診する科や病院によっても違います。 蜂窩織炎(ほうかしきえん)という病気の症状で足が腫れてしまう原因や、その治療方法。友人が蜂窩織炎で突然緊急入院してしまったのでびっくりしてしまいました…。聞きなれないこの病気って一体なんなの!?と気になったので調べてみました。 蜂巣炎の症状は、「皮膚の炎症による腫れや痛み」と「風邪に似た症状」が同時に起こるのが特徴です。疑わしい症状があらわれたら、早めに病院を受診することが大切です。病院に行くまでのあいだ、自宅では次のような対処を心がけましょう。 1. Ⅲ蜂窩織炎などに注意する 蜂窩織炎とは⇒皮膚の下の組織が広範囲 に炎症を起こしている状態 <症状> 悪寒、発疹、発熱(38.0度以上) <原因> 細菌感染(けが、虫さされ、水虫、虫歯、膀胱炎) 体力の低下 やけど 患肢への過度な負担 マッサージなど、患部への刺激は加えない 4. 運動器リハビリテーションは整形外科を標榜している病院であれば多く算定するリハビリ項目になります。ぼくの働いている病院でも多くの運動器リハビリテーションを算定しています。基本的に運動器リハビリテーションは査定や返戻になることが少ないです。 ・グッタリして支障が日常生活にある 蜂窩織炎(ほうかしきえん)とは、細菌が原因となって、皮膚に生じる比較的重い炎症のことで、リハビリなどが原因となることがあります。原因となる菌は、身近なもので、なんらかの理由で、皮膚組織の中に侵入して、抑えることができなくなり発症します。 ・急に悪くなった 蜂窩織炎は、細菌によって感染する化膿性感染症で、皮下脂肪組織から皮膚の深い箇所にかけてのものです。 感染源としては、皮膚炎、外傷、白癬感染などの皮膚の損傷が多くありますが、全く感染源が特定されないこともあります。 蜂窩織炎は、不安から患者の心身状態を細かく観察し、何か問題があれば迅速に対処しなければいけません。 ここでは、蜂窩織炎に関して詳しく説明していますので、適切なケアを実施できるよう、看護師の方は是非参考にしてみて下さい。 看護師 看護計画 内科, 蜂窩織炎は誰にでも起こりうる一般的な感染症であり、多くの場合、抗生物質を用いた安静治療によって完治するため、看護においては軽視しがちです。, しかしながら、合併症の併発率が高く、バイタルサインが激しく変動する場合もあるため、看護師は蜂窩織炎を発症している患者に対して、適切な看護ケアを行っていかなければいけません。, 蜂窩織炎は非常に奥が深い病気であるため、適切な看護ができるよう、当サイトに記載の各事項をしっかりと読み、蜂窩織炎に関する知識を深めていってください。特に臨床経験がない、または少ない方(看護学生など)は、最後までしっかりとお読みください。, 蜂窩織炎(ほうかしきえん)とは、傷口などから細菌が入り込み、皮膚の深いところから皮下脂肪組織にかけて炎症を起こす化膿性の細胞感染症であり、蜂巣炎(ほうそうえん)またはフレグモーネと呼ばれることもあります。, 細胞の周りにある細胞間質を広い範囲に融解しながら細胞そのものを壊死させるため、重度化すると生命に危険をもたらすことがあります。多くの場合、四肢に発症し、うち9割は膝下に発症しますが、顔や背中、手足の指の先端、口内にも発症することもあり、部位別に異なる名称がつけられています。, なお、蜂窩織炎は発症部位によって様々な固有名称が与えられているため、以下に紹介しておきます。, 蜂窩織炎は皮膚の深いところに発症し、細菌による炎症性の病気であるため、他人に感染することはありません。しかしながら、蜂窩織炎は水虫の延長線上で発症することがあるため、水虫が原因であれば、水虫自体が感染することはあります。, また、蜂窩織炎は細菌が原因となっているため、感染の可能性は限りなく0ですが、衛生面においては、気を使う必要があります。なお、蜂窩織炎の1つである「丹毒」は、通常の蜂窩織炎よりも皮下の浅いところで炎症を起こしますが、これも同様に他人に伝染することはありません。, 蜂窩織炎にはさまざまな合併症が存在します。これらの多くは蜂窩織炎の症状が進行し、重症化することで併発し、時には死に至ることもあるため、重症化させないために早期治療が不可欠です。以下に蜂窩織炎の代表的な合併症を紹介します。, これらの合併症は、蜂窩織炎の重症化に伴い併発しますが、軽度・中度においても併発のリスクはあるため、バイタルサインや治療経過をしっかりと観察し、早期発見・早期治療していく必要があります。, 蜂窩織炎は細菌が皮下深くに住み着いて繁殖を繰り返し、炎症を起こしているため、完治しなければ際限なく発症します。また、完治した後でも、傷などからは容易に細菌が入り込むため、日常における衛生管理に問題がある場合にも繰り返し再発します。, 特に免疫力が低下している時には容易に発症するため、怪我や虫刺されなど傷を防ぐこと、常に清潔状態を保つことが大切です。, 蜂窩織炎を発症すると様々な症状が出現しますが、人によって、また症状の進行具合によって異なります。一般的には以下に挙げるような症状が出現します。, これらの症状、またはその他の症状が強く発現し、なおかつ細菌による感染が拡大すると、「敗血症」「髄膜炎」「筋膜炎」「リンパ管炎」「リンパ節炎」などの合併症の併発を疑います。, 所見では、患部の温度(熱い)、色調(赤色)、状態(オレンジの皮様)の他、リンパ節腫脹などから判断します。皮膚や創傷から培養を行っても原因菌を特定できることは稀であるため、培養は通常、適応になりません。, それゆえ、鑑別が難しい場合には、血液検査をもって、白血球数やCRP(炎症検査項目)で鑑別します。白血球が増え、CRPが上昇していれば蜂窩織炎と診断し、そうでない場合には、他の感染症を疑います。, なお、蜂窩織炎と似た症状を持つ壊死性筋膜炎は、致死率が高いことから、確実に鑑別しなければなりません。しかし、初期段階においては特に、蜂窩織炎と壊死性筋膜炎が難しいのが現状であるため、細部までしっかりと対照鑑別し、誤診を防がなければいけません。以下に一般的な鑑別基準を紹介しておきます。, 壊死性筋膜炎は蜂窩織炎とほぼ同様の症状を示し、痛みなどは比較が非常に困難であることから、最終的には患部の色調をもって鑑別します。患部が茶色または黒色(壊死状態)に変化すれば、壊死性筋膜炎を疑い、同病の治療を優先的に行っていきます。, 蜂窩織炎は、傷口から黄色ブドウ球菌や連鎖球菌といった細菌が入り込むことで起こる「自然原因」と、乳がんや子宮頸がんなどの術後に発現しやすいリンパ浮腫による「病的原因」の2つが主な原因となっています。, やけど、外傷(刺し傷、ひっかき傷など)、人咬傷、犬・猫咬傷、虫刺され、皮膚炎など、傷口から細菌が侵入し発症します。傷からの細菌侵入のみならず、汚染水により、毛穴や汗腺経路で細菌が侵入することがあり、この場合には免疫力の低下している高齢者に発現傾向があります。, 乳がん、子宮頸がん、子宮体がんなど術後におけるリンパ浮腫。または、日頃から”むくみ”がみられる人は、リンパの流れが悪く、細菌・ウイルスに対する防衛機能低下により、蜂窩織炎を引き起こす可能性があります。また、脂肪吸引、薬物の皮下注射によっても発症することがあり、さらに子どもの場合はインフルエンザ菌、糖尿病患者の場合には緑膿菌などによっても引き起こされる場合があります。, 蜂窩織炎の治療は抗生剤を用いて行い、通常は1~2週間の継続投与を行います。蜂窩織炎は原因菌を完全に死滅させなければ再発するため、場合によっては1か月以上の継続投与を敢行します。, 多くの場合、黄色ブドウ球菌や連鎖球菌が原因となっていますが、嫌気性菌やインフルエンザ菌の場合や、人咬傷、犬・猫咬傷など特殊症例においては、通常と異なる抗生物質を用いて治療を行います。, ただし、特に初期段階においては原因菌の特定が非常に難しいため、蜂窩織炎の主な原因となる黄色ブドウ球菌、連鎖球菌を死滅させる抗生物質の投与から始め、症状の改善がみられない、または悪化傾向にある場合には、他の原因菌を疑い、抗生物質の変更を行っていきます。, 蜂窩織炎は主に傷口から細菌が侵入することにより発症するため、傷をつけない、または清潔状態に保つことが何より大切です。また、免疫力が低下していればいるほど感染が起こりやすく重症化しやすいため、免疫力を高める努力も必要です。, 蜂窩織炎の原因となる傷の多くは虫刺されやケガによるものです。これらは常日頃から起こりうるものであるため、防ぎようがないのも事実ですが、ブドウ球菌や連鎖球菌といった細菌を皮下に侵入させないために、外傷の予防はもちろん、清潔状態を保つことが必要不可欠です。, また、水虫による蜂窩織炎の発症率は年々増加しており、これも大きな原因となっているため、特に梅雨や夏場における清潔維持、水虫の早期治療が大切です。, 特に乳児・幼児、高齢者など、免疫力が低い、または低下している人は蜂窩織炎の発症率が高く、場合によっては毛穴や汗腺からの細菌の侵入を許してしまいます。それゆえ、バランスのとれた食事、十分な睡眠、規則正しい生活を心がけると共に、風邪など他の病気を素早く治すことが大切です。, 病気を発症していると、細菌やウイルスと闘い、免疫力が低下するため、蜂窩織炎といった感染症にかかりやすくなります。これは乳児・幼児、高齢者はもちろん、免疫力のある成人も対象であるため、免疫力を向上させるための生活環境改善に加え、発症している病気を早急に治療していきましょう。, 蜂窩織炎は感染症であるため、薬物投与による治療を行っていきますが、看護の際にはバイタルサインの確認や、局部における観察をもって、合併症・その他感染症の発現を早期に発見しなければいけません。, 重度化もしくは合併症により死に至るケースもあるため、薬物投与による安静治療だからといって適切な看護を怠ってはいけません。以下に蜂窩織炎の看護における重要なポイントを紹介します。, 治療を始める前に抗生物質のアレルギーの可能性を考慮し、最善となる抗生物質を用い治療を行いますが、早期に原因菌を特定するのは難しいのが実情です。それゆえ、効果が合らわれない場合には異なる抗生物質を使用することになり、この時に抗生物質の交換、継続投与によるアレルギー、消化器系(特に下痢)などの副作用症状が現れることがあるため、副作用を早期発見・早期対処しなければいけません。, 炎症部位は熱を帯び、自発痛・圧痛がみられることが多く、中には該当部位を動かすことができないほどの痛みに襲われることがあります。それゆえ、疼痛による負担・ストレスを緩和させるべく、局部の冷却や非ステロイド系鎮痛剤の投与を行います。痛みを我慢している患者さんもいるため、なるべく我慢させず早めに対処していきましょう。, 早期改善・治療において局部の安静は不可欠です。局部を疲労させないようにするのはもちろん、局部の挙上も必要です。また、発熱、寒気、疲労感、吐き気、嘔吐、頭痛、心拍数の上昇、低血圧、錯乱など、さまざまな全身症状が発現し、この場合には免疫力が低下傾向にあるため、局部だけでなく全身を安静にすることが必要です。, さまざまな全身症状による食欲低下、開口障害・嚥下痛などにより、食事摂取困難となる場合があります。この場合には食事形態の変更や輸液による補正を行なうことで改善を図っていきます。免疫力が低下している状態では、蜂窩織炎の早期治療は難しいため、適切な食事を阻害している原因を早期解決していくことが大切です。同時に良質な睡眠にも配慮してください。, 入院の適応時には感染が拡大していることから、激しい疼痛が伴います。また、眼窩蜂窩織炎など顔面の腫脹による審美性の問題により、不安やストレスが大きくのしかかることがあります。それゆえ、治療ケアだけでなく、治療に際する十分な説明はもちろん、励ましなどコミュニケーションを通して不安の軽減を図ることも大切です。, 蜂窩織炎の合併症には、敗血症、髄膜炎、筋膜炎、リンパ管炎、リンパ節炎、皮膚の膿瘍など多岐に渡り、多くは蜂窩織炎の重症化によって併発します。症状が改善されない、または悪化傾向がみられる場合には、適切な検査を行い、同時進行で治療を行っていきますが、悪化傾向を早期発見することで重症化を防ぐことができるため、観察が何より重要となります。バイタルサインや局部の状況などの経過をしっかり把握しておかなければいけません。, 免疫力低下時には蜂窩織炎だけでなく、さまざまな感染症を引き起こし、蜂窩織炎と併発することがあります。この場合には気づきにくく悪化させてしまうケースが多々あるため、局部の状態だけでなく、呼吸器系、消化器系など、全身における感染症の有無にも配慮しておきましょう。, また、蜂窩織炎の診断は所見が主であり曖昧のため、蜂窩織炎とは異なる感染症だったということも稀にあります。蜂窩織炎だと思い込まず、経過をしっかりと把握した上で、改善がみられない、または悪化傾向にある場合には早急に医師と相談し、適切な検査のもと該当の感染症を特定し、早期治療を図ってください。, 蜂窩織炎は一般的な病気であり、抗生物質を用いた安静療養により、ほぼ100%完治する感染症です。それゆえ、多くの看護師は蜂窩織炎に対して安易な考えを持っているのが実情です。, しかしながら、蜂窩織炎は合併症の発症率が高く、誤診による他の感染症の悪化を招くことも少なからずあるため、患部の状態だけでなく、バイタルサインの変化や、全身症状など細かく観察し、患者の負担軽減と早期改善をサポートしていってください。, また、乳児や幼児、高齢者は十分な免疫力を有していないため再発の可能性が高いと言えます。それゆえ、当人または家族に対する再発防止の指導も看護師の重要な役割であるため、入院看護だけでなく退院のことも考えたケアを行っていきましょう。, 膀胱がんは数ある悪性腫瘍の中でも低頻発であり、死亡者数も他と比べてそれほど多くはありません。, 結核は昔の病気ではありません。現代の日本でも珍しくない感染症ですので、看護師は結核患者に適切な看護を, 痛みは主観的なものですので、看護師は患者の痛みを正確に把握することができません。でも、疼痛緩, 1、高次脳機能障害とは

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