(全診療科目) 肛門科 麻酔科 / 市立病院 臨床検査科 全国の脊柱側彎症の治療実績・手術件数を、dpcに基づく数値で検索できます。全国のdpc対象病院から、脊柱側彎症の手術あり・なしの治療件数を調べられます。 ③ 手術治療. リハビリテーションや薬物治療でも効果がない場合は手術の適応となります。多くは背中や足の痛みが強い場合ですが、逆流性食道炎の症状がひどい場合や、見かけの問題で手術を希望される … 脳神経外科 気管食道科 このホームページ「ご利用にあたっての注意」をお読みの上、ご利用ください。. / かかりつけ, 株式会社eヘルスケア 中高年の脊柱側弯症 中高年の方は、特に側弯症に注意が必要です。 機能性の脊柱即湾症は、習慣性の動作や癖による体の偏りによって体が歪み、発症することがあります。 All rights reserved. 装具治療、手術治療が必要な患者さんに対しては、側弯症専門医のいる病院を紹介されると思います。 日本 側弯症学会のホームページに側弯症専門医のいる医療機関一覧がありますので、参考にしてくださ … 感染症内科 循環器内科 放射線科 形成外科 昭和53年には、学校保健法で側弯症の検診が義務付けられました。 ただ、各都道府県に浸透しているかといえば、そうではない現実があります。 検診を担当されるのは内科や小児科の先生がほとんどであること、思春期のお子さんなので恥ずかしがることなど、なかなか難しい問題があります。 精神科 産科 は、個人情報の取扱いを適切に行う企業としてプライバシーマークの使用を認められた認定事業者です。, 本サイトは、eヘルス倫理コード2.0基準による日本インターネット医療協議会(JIMA)トラストマーク付与の認定を受けています。, 診療所全体的に明るくてきれいです。広々としていて快適に診察していただけます。スタッフ、先生とも丁寧に対応していただけます。. 消化器内科 人工透析内科 腫瘍内科 整形外科, 外科, 胃腸内科, 肛門外科, 内科, 循環器内科, 呼吸器内科, 耳鼻いんこう科, 皮膚科, 眼科. 現在表示している地図の中心から近い 美容外科 病理診断科 神経科 矯正歯科 Copyright © 2018 脊椎手術ドットコム. の側弯症の中でも、 / 大学病院 最適な医療は、個々の症状等に合わせたものでなければなりません。したがって、治療については、医師の診察を受けて、その指示にしたがってください。 泌尿器科 眼科 婦人科 薬局 腎臓内科 小児皮膚科 小児科 そのため、手術をするかどうかは、リスクと利益を総合的に考え、医師と相談し決断します。 参考:(pdf)脊柱側弯症治療の歴史と現況(教育総説野原 裕:獨協医科大学整形外科学講座) 装具による治療 代表的な4種類を紹介、変性側弯症の手術以外の治療法 耳鼻いんこう科 薬局 / 眼科 救急科 以外にも、神戸市の歯科、泌尿器科、放射線治療科、形成外科などのクリニックも充実。, 関連キーワード: 皮膚科 性感染症内科 リウマチ科 リハビリテーション科 同時に、他の脊椎の病気がないかを調べることも重要です。まれにですが、脊椎の腫瘍や椎間板ヘルニアなど別の病気が見つかることもあるため、注意深く診察を行っています。なお、他の脊椎の病気がある場合は、最初にその治療を行うことになります。, 逆流性食道炎は、胃酸などが食道に逆流して食道の粘膜を刺激し、びらんや炎症をひき起こす病気で、最も多い自覚症状が「胸焼け」です。消化器内科で診ることが多い病気ですが、実はその中に背骨(脊柱)が曲がっている人が相当数いることがわかりました。後弯症(特に腰の後弯)によって、胃や腸などの消化管を圧迫することが原因と考えられ、我が国の研究でも、後弯があると逆流性食道炎になる可能性が非常に高いという結果が出ています。, さらには、後弯自体が寿命に影響するというデータも出ています。その理由として、肺への影響(肺を圧迫して肺活量が少なくなる)なども考えられますが、後弯になると体の重心が前方に移るため、転びやすくなる、転んで足の骨折などのけがをする、そして寝たきりになる、という具合に、生命予後に大きく影響を及ぼすと考えられます。我々が認識している以上に、全身への負担がかかる重要な病気と言えます。, 最初に行うのはリハビリテーションです。人によっては非常に効果が高く、痛みが無くなることもあります。脊柱変形に対する特別な体操は一般的でなく、通常の腹筋・背筋トレーニングを行います。後弯症の患者さんにとっては、特に背筋が重要です。しかし、背中が曲がると背筋トレーニングがしづらくなります。それは、背中や腰が曲がることで背筋が伸ばされた状態になり、その伸びきった筋肉を縮めるのに非常に力がいるからです。また、背中が曲がっているので反らせようと思ってもできません。ですから、まずはうつ伏せの姿勢を取ることから始めていきます。, 痛みというのは不思議なもので、どこかに痛みがあると、そこから体のあちこちに痛みが広がっていくことがあります。リハビリテーションは、背中の痛みを直接とり除く効果はありませんが、他の部分に広がっていく痛みに対しては効果があります。そのような余計な痛みがなくなれば、より動けるようになり、すると本来の痛みも軽くなってくる、という患者さんも多いようです。, まったく痛みが無くなることはないかもしれませんが、変形があってもなくても、リハビリテーションを試してみることはとても意味があると思います。少なくとも筋力は維持できますし、運が良ければ筋肉を増やせるかもしれません。先ほどもお話しましたが、背骨(脊柱)を支えるためには筋肉量が重要であることがわかっています。いかに筋肉を維持するか、筋肉を増やすか、ということが医学会の重要なテーマにもなっています。, 痛みに対して鎮痛剤を投与します。現在、後弯症の痛みに対して最も使用されているのはオピオイドという麻薬系の薬です。もともと、がんやケガなどによる痛みに対して使われている薬ですが、ここ数年で、関節や背骨の痛みに対しての使用が確立されてきました。以前は、非ステロイド性鎮痛薬が多く使われていて、効果は高いのですが長期に飲み続けると副作用で胃潰瘍になるかたがとても多いことが問題でした。そのような意味でも、オピオイドは特に高齢の患者さんにとっては負担の少ない薬と考えられます。, 痛みをコントロールすることで、通院が不要になる患者さんも少なくありません。痛みがなくなれば動くことができます。動けることで、リハビリテーションもできるようになります。それまで使われなかった筋肉を使えるようになり、結果的に筋力が増えることが期待できます。また、動き始めるとどんどん活動の範囲が広がっていき、人付き合いも活発になります。このような社会活動は人間の機能を維持するためにとても重要なのです。家に閉じこもり、誰とも話をしないでいれば体の機能も落ちていきます。薬ですべてを治そうということではなく、痛みのために動けない人が、動き出せるきっかけを作ることが最大の効果であると思います。, リハビリテーションや薬物治療でも効果がない場合は手術の適応となります。多くは背中や足の痛みが強い場合ですが、逆流性食道炎の症状がひどい場合や、見かけの問題で手術を希望されるかたもいます。, 手術では、金属製のネジや棒を使って曲がっている骨をより自然に近い形に矯正し固定します。場合によっては胸から腰、骨盤まで固定することもあり、とても大きな手術になります。同じような手術でも、子供の場合は4-5時間で終わるものが、高齢者の場合は6~12時間と長い手術になります。高齢者は骨も弱く、そのほかの組織も変化していることが多いため、より難しくなるのです。また、手術をする範囲が大きくなれば出血量も多くなります。, 背骨を矯正すると痛みが改善し、それまで寸胴に見えていた上体がすっと伸びてモデルさんのようになって、みなさんしゃなりしゃなりと歩かれています。, 問題は背骨(脊柱)が動かなくなることです。上体の大きな動きを必要とするような趣味や仕事、特にかがみこむような動作や農作業などはできなくなります。同じ農作業でも、リンゴ農家など上を向いて行う作業はしやすくなります。, 高齢者の7~8割は少なからず背骨が曲がっているというデータもあるようですが、多くのかたは特に症状もなく普通に生活されていると思います。病院の外来では、後弯症で受診する患者さんは確実に増えていますが、これは、外来患者さんの高齢化や、昔は大家族で家事労働の負担も少なく生活に不自由を感じなかったとか、あるいは、活動的な高齢者が少なかったことなどにより、受診するに至らない人が多かったのではないかと考えます。, 今の70~80代、あるいはそれ以上のかたはとても活動的な人が多いです。病院に来られるかたは、痛みなどで辛いのはもちろんですが、病気を克服して、普通の生活をとり戻したい、外見を気にせずしゃんと歩きたい、さらに旅行にも行きたいなどという前向きな気持ちを持っている患者さんが多く、そのようなかたが手術を受けられることが多いです。, 我々も、手術後に明るく生き生きとした患者さんを見ることが何よりも嬉しいです。ただし、先ほどもお話しましたが、患者さんの生活環境によっては手術を行わない方がよい場合もあります。ですから、ご自身の生活にあった治療を医師とよく相談することが大切です。また、背中が曲がってくるのはある意味、人間の自然な老化現象でもあります。その現象にあらがうように、単に背中が曲がっているということだけで手術を受けるべきではないと考えています。, 脊椎の手術で最も難しいとされるのが脊髄腫瘍の手術と矯正手術です。特に高齢者の矯正手術を行う医師は、手術の基本となる子供の矯正手術を数多く経験することが必要と考えます。ですから、手術を受ける際は、成人の脊柱変形の矯正術はもちろんのこと、子供の矯正手術も行っている医療機関を選ぶことをお勧めします。, 最近では新しい手術法が開発され、以前に比べるとはるかに患者さんの負担は少なくなりつつありますが、それでも大きな手術であることにかわりありません。まずはリハビリテーションや痛み止めで治療を行い、それでもだめなら任せてください、と言える医師が理想と思い日々診療にあたっています。, また、人口の高齢化にともない、後弯症の患者さんは今後も増えていくことが予想されます。メタボ(メタボリック症候群)と同じように、若いうちから運動を継続して行い、筋肉を落とさないようにすることが大切です。, このホームページの掲載内容は、医師の監修を受けています。 内科, 呼吸器内科, 消化器内科, 糖尿病内科, 整形外科, 耳鼻いんこう科, 眼科, 外科, 放射線科, 婦人科.

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