なので、主治医と相談するのが、一番なのです。, 86歳の祖母が今月5月の17日から点滴のみで寝たきり状態です。 人工呼吸器=脳死のような気がしますが間違いでしょうか?, > 心不全以外だと、ICUに入り、人工呼吸器を付けて意識不明だと 1.誤嚥性肺炎だろうと言われました、肺炎は僅か半日足らずで死にいたるほど急激に症状が進むものですか? 父の時. 口呼吸を治すあいうべ体操とはいったい? CPAPで使うマスクにはどんなものがあるの? CPAPのマスクによって清音性が違うって本当? CPAP療法で使うマスクは形態で3つに分類されているって本当? CPAP療法って人工呼吸器なの? 人工呼吸器を用いて肺炎を治す場合って、治ったら人工呼吸器を取り除けるんでしょうか…??もし肺炎を治せるものだったら治してあげたい、と思ったんですが、知識が足りません。 1088. お父さまの突然の脳出血から手術、そしてその後の状況も挿管について決断するよう勧められているなど、ご家族も大変なこととお察しします。実際とても難しいと思います。 肺炎で人工呼吸器(マスク)のつらさをお教え下さい。 先日、母が肺炎で他界しました。69歳でした。1ヶ月前に家で倒れ、救急車で病院へ。軽いクモ膜下出血と重い肺炎と診断され即入院しました。点滴でクモ膜下出血の方は、抑えられた 何を言っているか聞き取れないのですが、1日2.3回は口を動かして言葉を発します。 私も仕事が忙しく、母も父方の祖父祖母の世話をしていてずうっと付きっきりにはなれない状態です。 祖父は以前からボケていたのですが、5日6日は点滴などのチューブを抜こうとしたり導尿...続きを読む, おっしゃっているのは、酸素"飽和度"のことだと思います。他の症状については分かりませんので、酸素飽和度と私の入院中の経験談だけ。 No.24350 人工呼吸器の延命処置について。 質問(相談内容) Q : 人工呼吸器をつけるかどうかの決定が迫られています。89才です。本人の意思は、まったくわかりません。家族で相談、ということです。 その結果、人工呼吸器や心臓マッサージ、昇圧剤の使用など、具体的に望まない延命治療の意思表示を書面でしました。担当医からは、呼吸器をつけることの患者自身の心身の負担、一度人工呼吸器をつけると外すのに困難が伴うことの説明もありました。 肺炎で人工呼吸器(マスク)のつらさをお教え下さい。 ちょっと発作をおこせば、安静時でも88~90%になり、その状態で歩いたりすると84~85%になります。 質問 From: A Subject: 質問 Date: Tue, 23 Nov 2004 16:49:38 +0900 入院中の患者が急変して心肺停止状態になっているとき、家族と連絡がつかない場合、蘇生したとして、人工呼吸器を装着した後で、家族が拒否した場合は、人工呼吸器を外す事は可能ですか? どなたかお返事くだされば嬉しいです(;_;), 86歳の祖母が今月5月の17日から点滴のみで寝たきり状態です。 匿名 さん. しかし、挿管しようとしたのですが、喉に固形状やねばねばのタンが大量にあり管が通らなく、緊急で気管切開になりました。 病院に着いた時は安定しつつあり、それでも2.3日が山でしょうと言われました。 父の病状の経過 口呼吸を治すあいうべ体操とはいったい? CPAPで使うマスクにはどんなものがあるの? CPAPのマスクによって清音性が違うって本当? CPAP療法で使うマスクは形態で3つに分類されているって本当? CPAP療法って人工呼吸器なの? 帰りたいのに帰れない、言葉も伝わらないことで怒って弱々しくですがパンチしたりもしたそうです。 マスクはそれほどまでに辛いものなのでしょうか・・・。 体力を回復する最も手っ取り早い方法は、食事です。 21, 看護師が“ほんとうに”毎日できる腰痛予防の方法5つ!|腰痛で休職したことがあるナースが効果を検証, つらい生理痛…低用量ピルってどう?|生理痛と低用量ピルのこと、産婦人科医に聞いてきた(2), かず君の気持ちはまっすぐに|マンガ・ママナースもも子の今日もバタバタ日誌(163), 患者さんをお手伝いするための「知恵」と「技術」が詰まった1冊|ヤンデル書房(13), 【心電図セミナーお申込みの方へ】Peatix Japan社への不正アクセスによる個人情報流出に関するお知らせとお詫び. 食事を取っていないとのことですが、その理由は何なのでしょうか? マスクを外すと酸素濃度が落ちるので、タンをチューブで吸入することも1日数回、と制限があり もともとお父さまはそういった処置についてどうお考えになっていたか(管につながれても生きていることが大事だという方か、それともそうではないかなど)、またはご家族はどうお考えか、変な話ですが長い目で見て経済的にはどうなのか、そういったことを踏まえ、必要であればもう一度今の状況と今後の見通しについて担当医に時間をもらって聞いて決めるというのもひとつの手だと思います。, はじめまして。 応急的に人工呼吸器に頼らざるを得ない場合もあります . 父方の祖母は大きな病気もせずにいて少しずつ食欲が衰え、認知症に近い症状がでたりでなかったりを繰り返していましたが、熱をだして入院し、こちらのコンセンサスがないまま、呼吸発作を起こしたときに医師の判断で人工呼吸器が取り付けられました。はずせませんと言われました。 筆者自身の臨床経験や周囲の医師の話でも、人工呼吸器を外して看取ったという話は全く聞いたことがない。 現在の日本の医療現場では、一度装着した人工呼吸器は安全に外せる状況でなければ外せないというのが一般的な考え方なのだ。 さらに、人工呼吸器を外して看取ったことで警察が介入した事案(表1)1)が過去に発生していることも、一定の影響を及ぼしているのだろう。 介入事案の最初の4件については、塩化カリウムや筋弛緩剤を使用していることから安楽死に該当するかどうかが争われており … 今年の初めに脳梗塞で入院(10日間で退院、運動障害はないが、服を切れない文字が読めない等の高次機能障害かあり) 6, No. これで、状態が悪化すれば、別の手を打つ必要がありますが、 4月に酸素濃度が低いと言われ入院。 夫(私の父)と子供3人交代で、24時間付き添いましたが、「がんばって」としか伝えられず、皆涙・涙でした・・・。 父の病状の経過 意識障害もあります。 お説教などいりません。普. また、声が発せないため、筆記でコミュニケーションをとろうとしていたのですが 2,3、高齢の場合は肺炎の兆候は出にくく、発熱も殆どない場合も少なくありません。手が冷たかっただけではサインとしては目安にはならなかったと思います。看護師が定期的に体温を測っているはずで、急激な低下や上昇があれば通常は主治医に報告がいきます。このあたりは主治医に詳しく再度説明して頂いてください。その方が納得いくと思います。, 元々糖尿病の父(82歳)が、10日前より肺炎で入院しました。20日前から高熱が続き、町のクリニックへ通院していましたが、抗生物質が効かず、症状が悪化する一方で、クリニックから総合病院を紹介してもらい、即入院となりました。入院時は、中度の肺炎ということでした。主治医曰く、元々肺気腫もありそれに肺炎が合併したとのことです。左の肺が真っ白で、右も半分白くなっていました。肺炎の種類を特定するのは難しいとのことでした。 ないでしょうか。 脳細胞がやられるのに2日も要するのでしょうか。 皆さんのご意見をお願いできますか。, 「気管挿管」に関するQ&A: 90歳の認知症の父が施設から肺炎で病院に入院。点滴で1ヶ月です。途中悪化し気管挿管もしております。様, 「肺炎 治療」に関するQ&A: 薬の副作用による間質性肺炎発症後の治療について, 「気管切開」に関するQ&A: 慢性の呼吸器疾患のため気管切開を勧められています。, 「人工呼吸器 気管切開」に関するQ&A: 人工呼吸器の気管切開患者の緊急時用手換気について, 「肺炎 診断」に関するQ&A: この血液検査でマイコプラズマ肺炎は診断できますか?, 「酸素飽和度」に関するQ&A: 高地での酸素不足はこんなに継続するもの?血中酸素飽和度と疲れの関係, 実は主治医が重症の方の内科(肺炎)ではなく、脳外科(クモ膜下)でした。内科の先生と相談して処置を決定していてくれたか、非常に疑問です。実際、なぜ内科ではないのかを問いましたが、「私が全責任を負いますから。」という曖昧な答えしか返ってきませんでした。専門外の科の治療に関しては、ほとんど知らないもの、と聞いたこともあります。 つけたら外せません。経験から言って心臓が健全なら二年以上つけっぱなしで眠りっぱなしです。マスクではなくテープで取り付けられる機械です。音がするので大部屋ではなく個室か準個室が必要です。なにより、お母様がもし、意見を言える立場だったらなんて思うかな?と考えてください。 1,2日は鼻からの酸素吸入、3,4日目には鼻と口を覆うマスクに。 1ヶ月前に家で倒れ、救急車で病院へ。軽いクモ膜下出血と重い肺炎と診断され即入院しました。 かなりひどい状態になると...続きを読む, 宜しくお願いします。 そして、病気も心配でしょうが、退院してよいとなれば、早く家に連れて帰ってあげてください。思い出の家で生活すれば、改善の余地があると思います。 本日になって意識はあり、右手足は結構動かせる状態です。しかしまだしゃべることはできません。(本日朝話しをすれば、手を握り返すことはできました。) 救急隊員のおじさんの話を聞いたすぐ後…大人の会議により私を一般病棟に移す事が決まり急遽人工呼吸器を外す事になりました大人の会議とはicuの先生達が次の患者さん… 79歳の父のことです。6月初め大腿骨を骨折し手術しましたが同時に嚥下障害、認知症、食事拒否、薬拒否となりました。最近では車椅子にも乗りたくないと寝たきり状態で、痰もつまりやすく、約二ヶ月間点滴のみで生きています。ドクターは ご意見をどうぞよろしく御願いいたします。, 6月13日に父親(75歳)が、外出中に右視床出血で救急病院へ運ばれました。両側脳室ドレナージの手術治療をしてもらいました。 余命は、現場にいても医師でも数時間前~数日前まで判断できないものです。 今は歩くことは不可能です。  また、医師の強い勧めにより人工呼吸器を装着しましたが、人工呼吸器を装着たとき、父は、意識もしっかりしており、確かに酸素マスクは一番強い数値にしても血中酸素SPO2は86から78をいったりきたりでしたが、本当に危険な状態で人工呼吸器を付ける必要があったのでしょうか。人工呼吸器をつけている父を見ていると苦しそうなので、もう少し装着時期を遅らしてもよかったのではと後悔しております。, 酸素マスク装着で血中酸素が90以下ですとかなり酸素の取り込み能力が低下していますね。 入院すると高齢者の方は呆けることが多いです。特に個室に入った人などで身内の付き添いさんがいない人は、ぼけやすいです。 また、人工呼吸器を付けて退院するような人はいますか? 小康状態を保つならば、体力の回復を待つというのも、方法です。 鼻からの管がこれから先出来ないと断定された時、点滴だけでどれ位生きられるのでしょうか? 07 入院中は点滴、鼻からチューブによる栄養補給で治療を継続し約40日後にリハビリのため専門の病院に転院がきまりました。 ...続きを読む, 1、まず誤嚥性肺炎、特に高齢者の場合は予後が悪く、急激に換気障害に陥り、あっという間に死亡してしまうことは確かにあります。うっかり喉にものが入っただけのように感じるかもしれませんが、極めて重病なのです。ましてや、脳梗塞などがあり、異物を排除できない上に高齢という極めて状態がよくない場合はなおさらです。 ごめんなさい、自分の経験だけを書くつもりでしたが、もしかするとあまりにも露骨な表現が多いかもしれません。ですが、母方の祖母はすぐに元気だった頃の顔を思い浮かべられますが、呼吸器をつけられてしまった父方祖母は亡くなってずいぶんの時が過ぎる今でも、病室のあの姿を打ち消すことができません。ご家族とよく相談してください。 それに賛同するやつも含めて、みんな人工呼吸器を体験してみたらいいんじゃない? あの苦痛と、恐怖を。 私も3度の手術でお世話になりましたが、人工呼吸器は苦しい記憶しかありません。 意識が戻ってからは地獄のようでしたよ。 早く抜いてくれ~! 話によると、一旦挿管をすると、状態が良くならない限りは経済的な理由などから抜くことはできないとのことで、 あと入院をよくする者の経験談として…… 病院に着いた時は安定しつつあり、それでも2.3日が山でしょうと言われました。 看護師をしています。 多くの人工呼吸器装着中のALSの患者さんやご家族さんが日本尊厳死協会に入会されている。 そんな基本的な現実さえ勉強していない記者が勝手な対立構図を描き、誤報を垂れ流している。 PS) 『筋委縮性側索硬化症 診療ガイドライン2013』に事実上の法制化の必要性が書かれている。 . 身長140cmない位で体重は今25kgあるかないか位です。 救急車内で、すぐ酸素マスクをさせられましたが、それでも85~86%。この時は、病院でも一晩酸素マスクさせられました。(マスクはチューブより酸素吸収率が高いのです、息苦しくて大嫌いですが。そしてもっとひどい呼吸困難者は、酸素テントに入らされるはずです) 質問2. 2 多くの人工呼吸器装着中のALSの患者さんやご家族さんが日本尊厳死協会に入会されている。 そんな基本的な現実さえ勉強していない記者が勝手な対立構図を描き、誤報を垂れ流している。 PS) 『筋委縮性側索硬化症 診療ガイドライン2013』に事実上の法制化の必要性が書かれている。 . 集中治療室入室中に人工呼吸器を装着した術後患者の回復を促すための看護援助の検討 日本クリティカルケア看護学会誌 Vol. 手術前の時点で、挿管をするかどうかの有無を5分以内に決めてくださいといわれました。 人工呼吸器を付けるような危篤状態から退院されるぐらい 呼吸器をつける選択はしないって決めています. セカンドオピニオンをしなかった(出来なかったかも)ことが今となっては悔やまれますが、しかたないですね。とても参考になりました。, 「覚え方 脳神経」に関するQ&A: もうすぐ5歳の年中児・発達診断を薦められました。, ホームセキュリティのプロが、家庭の防犯対策を真剣に考える 2組のご夫婦へ実際の防犯対策術をご紹介!どうすれば家と家族を守れるのかを教えます!, 脳出血で倒れた母は現在まで6ヶ月間植物人間状態(ADL最低レベル)です。 09 病院は、入院患者が口が利けない場合、症状を定期的に家族に話す義務はないのでしょうか? 普通に寝ているなら、やつれは見えても意識はなくても祖母のままです。でも人工呼吸器のチューブを口に(これは点滴や栄養のチューブと違って太いです)つっこまれ、はずれないように白いテープでうさこちゃんんの口のようにバッテンにとめられてしまった姿は、おしゃれで身だしなみのよかった祖母ではありませんでした。お見舞いに行ってもすぐ横に置かれた機械がずっとプシュッ・スー・プシュッ・スーと無機質な音を立てていました。 低酸素状態が長引くと脳や心臓などにダメージが出てきます。 それでも5日6日は元気そうにしていたそうです。 医療現場の方にお聞きしたいのですが、気管内挿管をしている患者の意識レベルが上がってむせて苦しんだりはき出したりすることはあるのでしょうか? 前日まで元気そうに見えていても、翌日急変してその数時間後にはという方もいれば、数か月の方もいますしね。 長々と書いていますが、質問は2つです。質問1が一番聞きたいことですので1への回答のみでも結構です。 射水市民病院・人工呼吸器 ... 証が難しいうえ、x 医師は当時、家族から呼吸器を外す了解を得ており、遺族に被害者感情がなく、処 罰を望んでいないことなどを考慮したとみられている。 ここで6つのうち2つのケースを簡単に紹介する ケース1(80 37.3度~37.7度ならば、食事ができない状態ではないと思います。 それがいきなり、無個性な病院の、見知らぬ部屋、見知らぬ人(医者・看護婦・入院患者など)、窓の外の身知らぬ風景、そんな中に入れられるのですから、ぼけやすくなるというもの。 No.24350 人工呼吸器の延命処置について。 質問(相談内容) Q : 人工呼吸器をつけるかどうかの決定が迫られています。89才です。本人の意思は、まったくわかりません。家族で相談、ということです。 はじめまして、増田英明です。こちらのページを見ていただいて、ありがとうございます。私は、2004年60歳の時にALSを発症し、現在は人工呼吸器をつけて在宅生活をしています。患者会の役員や講演活動、地域の方々との交流など、社会の中で私ができることを一つひとつ実践しています。 このたび、12月6日から10日にボストンで開催されるALS国際学会で、「人工呼吸器をつけてもっと生きようよ」ということを伝えるために …

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